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鄰近景點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
下咽癌的恐怖不可輕忽! 三大高危險群、五個病徵快記起來
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2017年5月媒體報導,某知名棒球教練透過健檢發現罹患下咽癌,住院開刀。據了解,教練是在做胃鏡檢查時意外發現下咽癌,而先前並無明顯症狀,頂多只有喉嚨卡卡的感覺。喉嚨卡卡就可能是下咽癌嗎?還可能是哪些疾病?
臺大醫院耳鼻喉科主治醫師、臺大醫學院耳鼻喉科教授柯政郁醫師;好心肝門診中心主治醫師蔡宛玲醫師,接受《好心肝》雜誌諮詢時指出,其實喉嚨卡卡的原因很多,也不見得就一定是口腔或喉部問題,包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等,都可能會讓喉嚨感覺卡卡。由於原因很多,除了求診耳鼻喉科,必要時也可以看腸胃科及身心科。
如果是食道有腫瘤,如下咽癌、食道癌等疾病,初期不易察覺,只覺得喉嚨有異物感,當腫瘤長到一定大小,食道通道受到阻礙,患者會出現吞嚥困難,無法吞嚥大塊肉,只能喝流質食物,而且愈吃愈少。用內視鏡檢查可發現,患者食道內
有許多食物殘渣。不過若到此時才發現,癌症多半已經中晚期了。
有菸酒檳榔習慣者 喉嚨卡卡要小心是下咽癌
下咽癌有明確的危險因子,就是抽菸、喝酒、吃檳榔,且男性遠多於女性。根據2013年統計,全國新發生個案有1051人,其中男性1016人,女性35人,男女性比率是29:1,年齡中位數都是56歲。
人體的鼻子和口腔,時時刻刻都會與外界接觸,而空氣中隨時都有細菌病毒,透過鼻子或嘴巴吸入,所以,鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位,裡面的淋巴組織、淋巴球,等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。因為經常得「作戰」,所以經常在發炎,症狀即是紅腫熱痛。有時候發炎得太厲害,處於發炎狀態的咽喉黏膜,就會有卡卡、疼痛等不適的感覺,而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。癌症雖是多元因素導致,但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激,就會提高罹癌機率。抽菸時,菸會影響口腔、口咽、下咽、聲帶、肺部。喝酒、吃檳榔,則會影響口腔、口咽、下咽到食道。
下咽癌早期可手術切除 不影響聲帶
下咽癌一般分四期,腫瘤2公分以下是第一期;腫瘤2到4公分為第二期;頸部有硬塊是第三期以上,4公分以上也是第三期了。下咽癌是長在聲帶旁邊,如果還沒侵犯到聲帶,早期(第一、二期)可以雷射手術切除病灶,如果已經影響到聲帶,多半採用器官保留法,即利用先導式的化療讓腫瘤縮小,再同步放射線及化療。若先導式化療無效,還是得手術切除,此時可能就保不住聲帶了,但手術後可以用人工方式練習發聲。
如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時,就及時檢查出下咽癌,大多還是早期,但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍,絕大多數也非下咽癌,所以能夠早期發現的人不多。要早期發現下咽癌,可求診耳鼻喉科,醫師透過詳細檢查可發現是否有異狀,必要時還可安排經鼻內視鏡檢查。由於下咽癌高危險群是有菸、酒、檳榔習慣者,所以這些人如果喉部有異物感、喉嚨痛,影響到吞嚥、呼吸,甚至頸部出現淋巴結腫,要趕緊就醫。
如果咽喉發炎經檢查排除癌症,也非胃食道逆流,只是單純的發炎,耳鼻喉科醫師可開立一種非類固醇的抗炎止痛劑,為局部噴劑,可直接經由鼻腔噴入鼻咽喉黏膜上,比起服藥效果更好。
海軍錦江級飛彈巡邏艦金江艦去年7月1日實施年度「甲類操演」時,誤射一枚雄三反艦飛彈,擊中在澎湖海域的翔利昇號漁船,造成漁民1死3傷;高雄地院今(30)日上午審結宣判,依業務過失致死罪判許博為1年2月,陳銘修判2年,高嘉駿判1年6月。全案仍可上訴。
針對判決,海軍司令部回應表示,尊重判決結果。基於維護官兵權益,將提供後續相關法律協助。對於誤射導致人員傷亡及財產損害,海軍司令部指出,依法已完成國家賠償。
由於本案因牽涉國防機密,案經高雄地院審理時,全程不公開;將另行公布判決書。
2016年7月1日,海軍金江艦發射一枚雄三反艦飛彈,擊中在澎湖海域的翔利昇號漁船,造成船長黃文忠身亡。國防部為此賠償受害船長家屬3千多萬元。
海軍錦江級飛彈巡邏艦金江艦去年7月1日實施年度「甲類操演」時,誤射雄三飛彈,擊中在澎湖海域的翔利昇號漁船,造成漁民1死3傷。(資料照片)中央社記者陳朝福高雄攝 105年7月2日
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